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Los equipos de investigación informe sobre los 18 meses de avance de los estudios iniciales sobre CCSVI y MS

Los equipos de investigación informe sobre los 18 meses de avance de los estudios iniciales sobre CCSVI y MS Informes de siete equipos multidisciplinares investigando CCSVI (insuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo) en la EM indican que están haciendo un buen progreso hacia la provisión de datos esenciales y el análisis crítico de estos proyectos de dos años de avanzar hacia su finalización. Los estudios se iniciaron el 1 de julio de 2010, con un compromiso de más de $ 2.4 millones de la Sociedad de Esclerosis Múltiple de Canadá y la Sociedad Nacional de EM (EE.UU.). El trabajo en curso de los siete equipos que le ayudará en el diseño de un ensayo clínico de fase temprana que se espera lanzar a finales de primavera 2012 con fondos de la Sociedad de Esclerosis Múltiple de Canadá y los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR). Los equipos de investigación han reclutado y escaneado un amplio espectro de personas con EM y otros para construir la comprensión de que puedan ser afectados porCCSVI . Además se están refinando los métodos de imagen CCSVI la exactitud y consistencia para validar de forma fiable la aparición de CCSVI y entender sus implicaciones en el proceso de la enfermedad. Los siete equipos están trabajando en las aprobaciones de los Consejos de Revisión Institucional requiere en los EE.UU. o la Junta de Ética de Investigación de Canadá, un primer paso establecido por las autoridades reguladoras para proteger a los sujetos que participen en proyectos de investigación. Ya hay más de 800 personas han sido sometidos a análisis con diferentes tecnologías de la imagen utilizada por los estudios, incluyendo la tecnología de ultrasonido Doppler utilizado por el Dr. Paolo Zamboni y sus colaboradores, así como los estudios de resonancia magnética de las venas (MR venografía), venografía catéter, Una resonancia magnética del cerebro, y las medidas clínicas. Los representantes de cada uno de los siete equipos financiados forman parte del Grupo de Expertos Científicos CIHR de Trabajo. En noviembre de 2011, los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR) anunciaron el lanzamiento de una Solicitud de Propuestas que buscan las solicitudes de subvención de los investigadores para llevar a cabo un ensayo clínico de fase temprana en Canadá para poner a prueba la capacidad de un procedimiento quirúrgico llamado venoplasty globo para mejorar la sangre drenaje en las personas con EM que han sido identificados como CCSVI. La solicitud de propuestas de investigación es una iniciativa de colaboración entre el CIHR y la Sociedad de Esclerosis Múltiple de Canadá. El grupo de trabajo se encargará de dirigir y asesoramiento en relación con el ensayo clínico, y seguirá de cerca y analizar los datos de los siete estudios y otros estudios relacionados con CCSVI y la EM en todo el mundo. Varios equipos han presentado, o tienen previsto presentar los resultados, preliminares en las reuniones médicas. Debido a que los estudios emplean rigurosos ciego y controles diseñados para recoger información objetiva y completa, los resultados completos de la investigación en curso estarán disponibles sólo después de la finalización de los estudios que involucran a más de 1.300 personas que representan un amplio espectro de tipos de EM, gravedad y duración, así como a personas con otros tipos de otra enfermedad y controles sanos. "La investigación en curso es un avance significativo de nuestra comprensión de la CCSVI y lo que su relación podría ser la de proceso de la enfermedad", señala el Dr. Tim Coetzee, director de investigación en la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. La Dra. Karen Lee, Vice Presidente de Investigación de la Sociedad de Canadá MS, de acuerdo, "Estamos encantados de que nuestra colaboración con la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple y CIHR se acercándonos a las respuestas que las personas con EM necesita sobre CCSVI y MS." Detalles de los progresos realizados, los investigadores financiados, que provienen de una amplia gama de disciplinas que van desde MS neurología, cirugía vascular y radiología intervencionista, informe de progreso en el establecimiento de protocolos estandarizados, la contratación y la exploración y los participantes en el desarrollo de planes para compartir sus hallazgos, como resumen a continuación. Dr. Brenda Banwell, el Hospital para Niños Enfermos de Toronto, Ontario:Dr. Banwell equipo está buscando la confirmación de los resultados que cefalorraquídeo insuficiencia venosa es una causa para la esclerosis múltiple (EM). Si el drenaje venoso se produce como una parte clave de los inicios del proceso de MS, a continuación, anomalías venosas debe estar presente incluso en los más jóvenes los pacientes con EM. El equipo está estudiando ahora los niños y adolescentes con EM para determinar si el sistema venoso es anormal en una población donde la enfermedad está en una etapa muy temprana. A diferencia de los pacientes adultos con esclerosis múltiple, los niños son muy poco probable que cualquier cambio relacionado con la edad en los vasos sanguíneos, y no tienen ninguna de las condiciones de salud del adulto-inicio (tales como presión arterial alta, enfermedad cardíaca, el uso de medicamentos) que pudiera complicar la capacidad de determinar si los patrones de flujo sanguíneo son debido a la EM u otras causas. Su equipo de ultrasonido ha recibido entrenamiento del grupo del Dr. Zivadinov en Buffalo, y ha creado el ultrasonido y procedimientos de imagen cerebral adecuado para explorar el drenaje venoso en los niños. Ellos plan para evaluar a 30 niños con EM, 30 niños sanos de la misma edad, y 30 "graduados" (jóvenes adultos que han experimentado la aparición de la EM en la infancia y que recibieron atención y antes de los estudios de imagen cerebral en el Hospital for Sick Children). Inscripción comenzó en diciembre de 2010 y el equipo del Dr. Banwell ha informado de que va bien. Para asegurar los más altos estándares de rigor científico, tienen la intención de analizar sus resultados una vez que todos los 90 participantes han sido sometidos a las pruebas, lo que ayudará a determinar si el drenaje venoso es de hecho un componente central de la EM. Dra. Fiona Costello, Hotchkiss Brain Institute de la Universidad de Calgary, Calgary, Alberta:La Universidad de Calgary equipo ha iniciado un estudio prospectivo de corte transversal para determinar la asociación entre la ecografía (EE.UU.) y venografía por resonancia magnética (MRV) las medidas del flujo venoso en pacientes con EM. Este estudio evaluará a 120 personas con EM (incluyendo 65 con EM remitente-recurrente, 20 con EM secundaria-progresiva, 10 con EM progresiva primaria, 10 con neuromielitis óptica, y 15 con la EM pediátrica) y 60 por edad y sexo emparejados sujetos de control sanos. Hasta la fecha, 98 participantes han sido reclutados. La medida de resultado principal será la proporción de casos y controles con la evidencia de EE.UU. y MRV de la obstrucción del flujo venoso extracraneal. Los resultados secundarios se incluyen medidas de resonancia magnética de la inflamación del cerebro, Expanded Disability Status Scale(EDSS) resultados, y extracraneales medidas de los EE.UU. de engrosamiento de la pared venosa y la competencia valvular yugular. El equipo publicó un trabajo basado en los casos de cinco personas que habían sufrido complicaciones médicas después de someterse a los procedimientos se centraron en el tratamiento de anomalías venosas: "Las complicaciones en pacientes con esclerosis múltiple después de los procedimientos CCSVI en el Extranjero".

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